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  • iphone赌博类游戏·一把拔出刺入前胸的轴针,萧山70岁大伯8小时内心脏险些停跳3次
作者:匿名 时间:2020-01-11 15:44:17:

iphone赌博类游戏·一把拔出刺入前胸的轴针,萧山70岁大伯8小时内心脏险些停跳3次

iphone赌博类游戏,对70岁的倪大伯(化名)来说,6月13日是他的重生之日。这一天,一根30公分长、1公分粗的轴针毫无征兆地插进了他的左胸。

萧山区第一人民医院创伤中心多学科团队诊治力量再次突显,急诊科、心胸外科、手术麻醉科、重症医学科、输血科等多个科室多位专家联手,将他从死神手里拉了回来。

时间回到6月13日这天中午。老倪像往常一样,在车间的机床前忙碌。毫无征兆地,高速运转的机床突然发生“爆炸”,射出一根轴针,像“丘比特之箭”一样,击中了他的前胸。

老倪刹时胸口一阵闷痛,大脑来不及思考,心理上对异物的排斥引发身体的本能动作,右手迅速握住轴针。工友赶到时,老倪已经面色苍白地倒在地上,失去知觉,而轴针已被拔出,掉落在一边。

工友们立刻拨打120将他送到附近医院,在简单清创处理后又被紧急转往更有救治经验的萧山区第一人民医院。

大概11:30左右,老倪被送到萧山一院。据萧山一院急诊科李珍副主任医师介绍,老倪来时前胸已经没有任何东西了,只有一个2公分破口;他全身大汗、面色苍白,虽然出现过休克,但到医院时人是清醒,还能讲话,一直在说很难受。

从家属带来的轴针来看,这是一根30公分长、手指粗细、表面光滑的金属棍。

医院立刻将老倪转入急诊复苏室,一边启动创伤中心团队,一边床边超声评估心包压力,开通深静脉输液通路,稳定循环,同时进行术前准备。

由于心脏损伤、心包填塞,此时,老倪的心跳很慢很慢,接近于停跳。

12点10分,手术室麻醉开始。手术探查发现,实际上,这根轴针已经裹挟着衣物碎片,从左前胸第五肋间击入,刺破心包,伤道依次贯穿心脏右心室前壁、后壁并继续斜向左上,突破左侧纵膈,穿透左肺,直至击碎第六后肋。

并且创道出血严重,已经出了大概四千毫升血(一个健康人的总血量,约占体重的8%,一个成年人的总血量约为4000~5000毫升)。

通过3个小时的手术,老倪心包里的积血和血凝块被快速清除,心脏、肺的破口处被缝合,胸腔积液引到体外,终于,他的肺开始自由张缩,心脏恢复节律姓搏动。

下午3点10分,手术后的老倪被转入重症监护室。

起初症状稳定,但晚上7点不到,老倪的胸腔引流管里突然涌出大量血液,血压下降,心跳变得越来越慢。

朱江主任说,这根轴针就像是子弹打过患者的身体,射穿了心脏、肺,它造成的破口是不规则,而随着血压恢复、心跳正常,心脏压力也升高,引起心脏后部缝合好的破口再一次出现破裂,导致第二次出血。

监护室立刻为他进行心肺复苏,同时,通知手术室,进行二次手术,再补了一次心脏后面的破口。晚上9点,老倪第二次手术结束,受伤的心脏破口反复被检验,确保已经严密止血与通畅引流。

目前,老倪已经基本康复,正常吃饭、走路,活动都没有问题,再观察几天,没有感染迹象,就可以回家休养了。

李珍医生说,老倪冲动下将轴针拔出,恰恰是这个错误、致命的举动让他在随后的8小时内险些经历了3次心脏停跳。

她介绍,被异物插伤,大部分人的第一反应可能是“它对我的身体造成伤害了,我要赶紧把它取出”。但事实上,这个举动非常危险,因为扎进去的异物很有可能紧贴、相邻,甚至刺入重要的组织器官,一旦拔出异物,就可能造成无法自控的局面,甚至丧失存活机会。

“当异物插入体内,无法从外观判断它是否刺破了主动脉等危险血管和神经,没有拔出来之前,异物能起到压迫作用,如果擅自用外力拔出,容易伤及重要血管。弄不好伤到大动脉,造成大出血,伤者可能有生命危险。”李珍医生提醒,进入体内的异物,正确的做法是带异物就诊,千万不能擅自拔除。

“虽然像老倪这样,如果一直插着异物,也可能对心脏造成很大的伤害,但携带异物就医的选择是最恰当的,并一定要在专业医护人员协助下处理异物。”朱江主任说,一般情况下,应在手术室里,在创口显露的情况下,出血的风险可以控制了,再进行异物拔掉、破口缝合等处理。如果异物穿透后背,有些甚至还先需要联系消防,锯掉后背处的异物,再进行手术。

朱主任提到,正确的做法是——第一,尽量固定异物和伤者,以免在转运途中因颠簸运动增加二次伤害,尤其是异物较长的情况,一定要固定住露在皮肤外的异物;第二,及时求助专业人士,如消防、120等。中途如果出现意外,专业的医护人员会尽量避开或夹住血管,尽量避免二次伤害。

生命是脆弱的,许多严重的异物插入体内的例子,都性命攸关。受伤时,初步的妥善处理能为接下来的救治赢得更多的时间和希望。体内的异物留待专业人士正确处置至关重要,自己千万不要随便拔!

通讯员 | 邹紫 李珍

( 作者:见习记者 陈彦汝 编辑:陈彦汝 陈伊 )

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